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心肌炎
1.什么是心肌炎?
2.心肌炎的病因病理
3.心肌炎的临床症状
4.心肌炎的临床分型
5.心肌炎的治疗
6.心肌炎的检查
7.心肌炎的诊断标准
8.心肌炎的分类
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6.心肌炎的检查
     一、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。窦房结、房室结、心室内传导阻滞。异位节律以室性期前收缩最多见,室性期前收缩可以是心肌炎的唯一表现,亦可发生室上性或室性心动过速,心房纤颤等,其它有低电压,Q-T间期延长,Q波等。
     二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。
     三、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。
     四、有条件者可做病毒分离或抗体测定。




 
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